Varikozne vene na nogama

Varikozne vene na nogama specifično su širenje vena donjih ekstremiteta, što je popraćeno općim kršenjem protoka krvi i zatajenja ventila. Širenje vena karakteristično je za žene i muškarce u dobi od 40 do 60 godina.

Mehanizam za razvoj

Okidač u razvoju takve patologije kao varikoznih vena smatra se kršenjem normalnog rada venskih ventila s pojavom refluksa krvi (refluks - obrnuta struja). Na staničnoj razini to je povezano s kršenjem ravnoteže između nekih komponenti venskog zida. Početnu fazu karakterizira prisutnost genetskog i kauzalnog faktora (produljeni boravak u sjedećem položaju, višak težine, ozljede i tako dalje). U isto vrijeme, takozvani parametar smicanja-stresa mijenja se, što je skup pokazatelja kretanja krvi kroz posude, na koje endotel reagira vrlo osjetljivo. Ako iritantni faktor djeluje dugo na zidu posude, tada su leukociti čvrsto fiksirani na endotelne stanice, koje uzrokuju početnu fazu upale. Upalni proces širi se venskim kanalom donjih ekstremiteta. Osobito brzo, takvi se procesi javljaju u ventilima, koji su podložni stalnom, teškom mehaničkom stresu. Međutim, upala na jednoj nozi može biti izraženija nego s druge strane. Prije svega, to ovisi o početnom uzroku oštećenja organa, na primjer, na desnoj nozi, varikozne vene mogu biti izraženije među sportašima koji su naglasak na njemu. Uz oštećenje ventila, kroz ušća velikih i malih potkožnih vena dolazi do patološkog ispuštanja krvi. Zbog ponovnog pokretanja, javlja se višak protoka krvi, zid venskih žila dolazi. S vremenom se razvija dinamička venska hipertenzija, što karakterizira smanjenje pritiska u posudi, u pravilu se to događa tijekom hodanja, do razine nemogućnosti osiguranja normalne perfuzije krvi kroz tkivo. Takav postupak prati edem, impregnacija potkožnog tkiva s krvnim stanicama (crvene krvne stanice i leukociti). S vremenom se pojačava koža, nabreklo, kožna pigmentacija je poboljšana. Sa smrću stanica, što nije nepristojno tijekom medicinske skrbi, što dodatno dovodi do razvoja trofičnih čira.

Klasifikacija varikoznih vena

Od 2000. godine razvijena je nova klasifikacija varikoznih vena donjih ekstremiteta. Oblici varikoznih vena:

1. Intradermalne ili segmentarne varikozne vene bez patoloških promjena;
2. Segmentne varikozne vene s površinskim refluksom vene;
3. Uobičajene varikozne vene površinskih vena;
4. Varikozno širenje u prisutnosti refluksa dubokih vena.

Stupanj kronične venske insuficijencije:

• 0 - ne razvija se;
• I - sindrom "teških nogu", pojave edema;
• II - trajni edem, ekcem, lipodermoskleroza;
• III - trofički čir.

Komplikacije venskog širenja vena donjeg udova jedno su od ozbiljnih stanja koja utječu na tijelo: tromboflebits, trofični čirevi, erizipele, erizipele ili krvarenje.

Radna klasifikacija bolesti

Prema obliku:

• Varikozne vene potkožne vene bedara (počevši od usta) - silazne varikozne vene;
• uzlazne varikozne vene (poraz od wen -a, donjih noga i stopala, počevši od odozdo prema gore);

Od strane kliničkih skupina:

• Prva skupina je segmentno unutarnje širenje vena bez perforatora;
• Druga skupina je širenje fragmenata venskih debla;
• Treća skupina je širenje potkožne vene bedara i potkoljenice;
• Četvrta skupina je varikozno proširenje velike i male potkožne vene s prisutnošću insolventnih perforatora;
• Peta skupina je širenje površinskih vena, velika i mala potkožna vena s indukcijom tkiva.

Radna klasifikacija komplikacijama i stupanj kroničnog neuspjeha ne razlikuje se od standarda.

Razlozi razvoja varikoznih vena

Točan razlog razvoja ove patologije još nije u potpunosti pojačan, ali postoji niz čimbenika koji pridonose pojavi varikoznih vena:

1. prenosi se genetska predispozicija (mutirajući gen odgovoran za strukturu zida posude);
2. Promjene u hormonalnoj pozadini (trudnoća - tijekom trudnoće, sastav hormona u tijelu mijenja se (količina progesterona raste i estrogen se smanjuje), što izravno utječe na stvaranje faktora koagulacije krvi);
3. Pretilost (prekomjerna težina dovodi do sjedilačkog načina života, i, prema tome, do raspada);
4. Dijabetes melitus (povećani šećer u krvi s vremenom oštećuje zid posude);
5. zlouporaba alkohola (velika količina alkohola u krvi uzrok je dehidracije i kondenzacije krvi);
6. teška tjelesna aktivnost;

7. Kongenitalni poremećaji koagulacije krvi;
8. iracionalna prehrana, pogreške u prehrani;
9. Neugodno i blisko donje rublje (stalno nošenje dovodi do kompresije krvnih žila);
10. česta zatvor (povećani intra -abdominalni tlak dovodi do teškog odljeva krvi u donjim udovima);
11. stalno hodanje u petama (razvoj stagnacije i nedovoljno pokreta mišića);
12. povećana temperatura zraka (dovodi do dehidracije, kondenzacijske krvi i, prema tome, do stvaranja krvnih ugrušaka);
13. Bolesti kardiovaskularnog sustava i bubrega;
14. predoziranje lijekovima koji povećavaju koagulaciju krvi;
15. Kirurške intervencije (gubitak krvi, kompresija žila).

Faze varikoznih vena

U ovom razdoblju razvoja medicine, tri glavne faze razvoja varikoznih vena i rane faze razlikuju se, kada je bolest vrlo teško primijetiti. Rana faza bolesti prati oticanje, težina, vrlo često bolesna žali se da su noge bole tijekom duge hoda. Sve su to znakovi početka patologije, vrijeme je za početak prevencije - masaže, kreme za noge, fizičke aktivnosti. Širenje vena prvog stupnja. Ovu fazu karakteriziraju svi gore navedeni simptomi, na koje se dodaju vaskularne zvijezde, modrice na nogama, vena za čvorove, vidljive kroz kožu. Osim toga, zabilježen je pojavljivanje konvulzija noću i gori na području zaustavljanja. Širenje vena 2. stupnja. U ovoj se fazi povećava ukupni broj zvijezda i čvorova, oni postaju vidljiviji. Pojavljuje se oticanje, bol u nogama se povećava i postaje nepodnošljivo izdržati. Širenje vena trećeg stupnja. Ovo je najteže na pozornici, što je popraćeno ozbiljnim lezijama kože noga, postaje suha, beživotna i puknuta. Koža potkoljenice postaje tamnoplava, njegova se struktura i pigmentacija mijenjaju. Treća faza je posljednja kada se ovaj patološki proces može nazvati varikoznim venama. Naknadni razvoj procesa prestaje s ozbiljnijim bolestima. Preporučljivo je konzultirati liječnika u drugoj fazi razvoja bolesti, jer se s vremenom medicinska skrb ne pruža u ozbiljnim posljedicama. Pitanje se odmah postavlja: "Kome će liječnik ići? ", Odgovor je jednostavno - liječnik koji se specijalizirao za patologiju vena donjih ekstremiteta naziva se flebolog.

Simptomi i kliničke varikozne vene

Vodeći znakovi ove bolesti su brojna proširenja potkožnih vena, zbog čega se bolest naziva. Pojavu bolesti obično prati nekoliko i nespecifičnih značajki. U ovom stanju pacijenti osjećaju ozbiljnost u nogama, brzi umor tijekom kretanja, ponekad izgaranje i grčeve. Osim boli, bolest se očituje edemima koji se razvija u kasnim popodnevnim satima, nakon napornog radnog dana. S varikoznim venama dugog prolaza pojavljuju se simptomi poput ekcema i svrbeža. Pacijenti ogrebe noge, stvarajući neugodne senzacije. Zbog razvoja bolesti, koža iznad vena postaje tanja, svrbež se stalno češljaju, što dovodi do pojave rana. S vremenom, boja kože u potkoljenici postaje plavkasta. Ako se medicinska skrb ne pruži u takvoj situaciji, moguć je razvoj hiperpigmentacije kože i lipodermaskleroze. U još naprednijim fazama razvijaju se trofični čirevi.

Dijagnoza bolesti

Različito proširene vene su vidljive i nisu naoružane naoružanim izgledom, međutim, koliko se to stanje mora saznati pomoću instrumentalnih dijagnostičkih metoda. Trenutno je najinformativnija metoda ultrazvučna metodologija dupleksnog skeniranja vena. Uz pomoć, ocjenjuje se radom ventila, sposobnosti križnih zemalja i prisutnosti krvnih ugrušaka. Pravovremeno proučavanje vena izbjeći će teške i nepovratne posljedice.

Metode liječenja

Kako liječiti varikozne vene? Potpuno liječenje varikoznih vena moguće je samo uz pomoć kirurške intervencije. Ljudi koji imaju nasljednu predispoziciju ili čimbenike rizika preporučuju posjetiti specijalnog liječnika 2-3 puta godišnje, za ultrazvučni pregled vena, operacija iz varikoznih vena propisana je u drugoj fazi razvoja bolesti. Koliko košta operacija? Cijena se može počiniti drugačije, sve ovisi o težini razvoja bolesti.

Kirurško liječenje

Flebektomija

Indikacije za uklanjanje vena: opsežne varikozne vene, patološka ekspanzija potkožnih vena, trofični čirevi, akutni tromboflebis, širenje dubokih vena popraćenih općim slabošću (umor, vrtoglavica). Kontraindikacije za bolest: koronarna srčana bolest, trudnoća, starija dob, teške zarazne bolesti, upalni procesi. Prednost kirurškog liječenja je u tome što je to jedina učinkovita metoda liječenja u uznapredovalim oblicima bolesti. Nedostatak ovog tretmana: trauma, anestezija, dugo postoperativni period.

Laserska terapija (EVVK)

Indikacije: Varikozne vene na nogama u kombinaciji s različitim teškim bolestima (ishemija, tromboflebits, astma, bronhitis, pleurisi, ulkus, holecistitis, pilonefritis, peritonitis, dermatitis i vrenja). Lasersko liječenje kontraindicirano je u slučajevima kada se primjećuje: onkologija, bolest jetre, bubrezi, srce (faza dekompenzacije), trudnoća i cerebralna skleroza. Prednosti takvog tretmana su se riješiti vaskularnog uzorka, maksimalnog brzog postupka, bezbolnih i sigurnih, ne zahtijeva stacionarno promatranje i atraumatično. Nedostaci: Uopće nije dostupna, skupa, pojava ožiljaka ili pojašnjenje okolne tkanine je moguća.

Radiofrekvencijska koagulacija varikoznih vena

Indikacije: Varikozne vene s oštećenjem debla male i velike potkožne vene, trofičnih čira. Kontraindikacije: akutni oblik tromboflebita, mentalni poremećaji, trudnoća. Prednosti: Benezičnost, hospitalizacija nije potrebna nakon operacije, ne ometa rad. Nedostaci: skup postupak.

Skleroterapija

Indikacije: Varikozne vene u ranim fazama. Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, alergijska reakcija na sklerosant, gnojne-zapaljive procese nogu, tromboza. Prednosti ove metode liječenja su u tome što je financijski takvo liječenje jeftinije od operacije, brzog oporavka, najboljeg kozmetičkog učinka. Nedostaci: Možda, ulazak u duboke vene sklerosanta, nije dovoljno učinkovit s uznapredovalim oblicima bolesti.

Liječenje lijekovima

Liječenje lijekovima pomaže u poboljšanju krvnih žila, stanje ventila, pojačava protok krvi i limfe, a također eliminira upalu, ali ne liječi pacijenta.

Kako liječiti?

Svi potrebni proizvodi iz varikoznih vena podijeljeni su u:

• Phlebotonics;
• nesteroidni analgetici;
• hormonalni lijekovi;
• Antitromboid;
• Lijekovi na bazi aspirina.

Kućni tretman

Tradicionalna medicina osigurava upotrebu različitih masti, losiona, tinktura, stopala ili dekocija. Apple octa za liječenje varikoznih vena. Međutim, nemoguće je izliječiti takvu bolest s narodnim receptima kako bi se simptomi ublažili sasvim stvarnim, posebno u početnoj fazi razvoja. Za to se jabučni ocat koristi za omote, brisanje, oralnu primjenu ili za kompresije.

Kako izbjeći bolest?

Sjedeći način života, stojeći rad, trudnoća je veće opterećenje, zbog čega se razvija bolest poput varikoznih vena. Varikoza kod žena je isti problem kao i celulit, pa su za borbu protiv nje razvijene posebne kreme, losioni, skladišta i limfna drenaža. Prema statistikama, varikozne vene kod muškaraca izuzetno su rijetke, pa čak i ako se mnogo sporije razvija.

Mogu li se baviti sportom?

Varikoza i trčanje dva su čimbenika koji uvijek hodaju u blizini. Najučinkovitija prevencija širenja vena bilo koje faze je stalni fizički napor: trčanje, gimnastika, različite vježbe snage na nogama, bicikl i tako dalje. Postoji nekoliko jednostavnih vježbi za poboljšanje protoka krvi i sprečavanje varikoznih vena:

1. Rotacija stopala u smjeru kazaljke na satu 20 puta u svakom smjeru.
2. Raditi prstima. Proširenje i gutanje prstiju 20 puta.
3. Zvijezda na čarapama, zatim na petama, a nakon što se valja s pete do čarapa i leđa 20-30 puta.